Pigmerise é um fitocomplexo natural, derivado de pimenta preta (Piper nigrum L.), também conhecida como pimenta do reino
Pigmerise é um fitocomplexo natural, em óleo resina, padronizado com alta concentração de alcaloides e óleos voláteis, representa um grande avanço sobre os atuais tratamentos de primeira escolha para vitiligo, como psoralenos e quelinas.
A piperina é o principal alcaloide encontrado na fruta de Piper nigrum L e é capaz de estimular a replicação de melanócitos e induz a formação de dendritos melanocítico in vitro.
(SOUMYANATH et al., 2006; FAAS et al., 2008; MISHRA et al., 2011; NEEL et al., 2014)
Fonte: SOUMYANATH et al., 2006.
Os melanócitos são células dendríticas produtoras de pigmentos localizados dentro da camada basal da epiderme e na matriz dos folículos pilosos. A melanina é sintetizada no interior de organelas chamadas melanossomas, que são transferidos através de dendritos melanocíticos epidérmico de queratinócitos, resultando na pigmentação da pele de mamíferos.
Os efeitos estimulantes da piperina sobre a proliferação destes melanócitos e os dendritos a tornou um potencial tratamento para vitiligo
(SOUMYANATH et al., 2006 FAAS et al., 2008)
,A radiação UVA (320-400 nm) atualmente é a opção utilizada para o tratamento de vitiligo, em conjunto com psoralenos, que formam foto moléculas monofuncionais e bifuncionais com o DNA celular após a exposição aos raios UVA.
Dessa forma, este processo estimula a replicação de melanócitos e melanogênese. Ao contrário de psoralenos, a piperina é capaz de induzir a proliferação in vitro de melanócitos mesmo na ausência de radiação UV, possivelmente por um mecanismo que envolve a estimulação de proteína quinase C.
(MISHRA et al., 2011)
Recentes evidencias sugerem que a ingestão de extrato frutífero da Piper nigrum ou de seu principal alcaloide, a piperina, é capaz de estimular em quase 300% a proliferação de melanócitos em células de ratos depois de 8 dia de tratamento in vitro. Estes são capazes de aumentar o número e o tamanho das células dendríticas.
(FAAS et al., 2008)
Mecanismo de ação
Pigmerise estimula a proliferação de melanócitos, além de proteger o DNA celular, e, por isso, não desencadeia o risco de desenvolvimento de melanoma. Pigmerise™, também, promove aumento da pigmentação cutânea, com ou sem fototerapia.
Indicação e benefícios
- Terapia para tratar vitiligo;
- Hipopigmentação causada por luz pulsada intensa;
- Hipomelanose iatrogênica;
- Proteção contra a oxidação induzida pela radiação ultravioleta;
- Protege contra melanoma;
- Hipomelanose gutata idiopática (sardas brancas);
- Ptiríase versicolor.
Estudo I
Estudo realizado por Vinod e colaboradores (2010) em ratos conclui que a piperina sendo utilizada em creme de uso tópico Pigmerise é eficaz na repigmentação. A exposição à radiação acelera o processo de repigmentação, porém de forma mais irregular.
(Vinod et al. ,2010)
Estudo II
Estudo conduzido por Menchini e colaboradores (2010), na Itália, por período de 6 meses, com 75 pacientes de 18 à 53 anos, afetados por vitiligo com extensões variáveis entre 5% e 35% da superfície total da pele. A avaliação considerou 2 grupos de pacientes:
- Grupo A (32 pacientes): Receberam creme com piperina + 3 sessões semanais (UVB 311nm) de fototerapia.
- Grupo B (43 pacientes): Receberam somente creme com piperina.
Resultados
- No grupo A, 80% dos pacientes tiveram de 76% a 100% de repigmentação. Cerca de 50 % dos pacientes do grupo A tiveram sinais de repigmentação a partir do primeiro mês de tratamento.
- No grupo B, 52,4% dos pacientes tiveram de 76% a 100% de repigmentação, enquanto no grupo B este percentual foi alcançado entre o segundo e terceiro mês de terapia.
- Apenas um paciente, pertencente ao grupo B, apresentou repigmentação menor do que 25%. O percentual de repigmentação obtido permaneceu estável mesmo depois de 3 e 6 meses após o final do protocolo.
Fonte: Menchini et al., 2010.
Referências
Azulay, Rubem David. Dermatologia. 6. ed. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2013.
AlGhamdi K, Kumar A, Moussa N. The role of vitamin D in melanogenesis with an emphasis on vitiligo. Indian J Dermatol Venereol Leprol., 79(6): 750-58, 2013.
Anderson, T. F. & Voorhees, J. J. Psoralen Photochemotherapy of Cutaneous Disorders. Rev. Pharmacol. Toxicol. 20, 235-57, 1980.
Birlea SA, Costin GE, Norris DA. Cellular and molecular mechanisms involved in the action of vitamin D analogs targeting vitiligo depigmentation. Curr Drug Targets 9:345-59, 2008.
Chitvanich S, Rerknimitr P, Panchaprateep R, Pongprutthipan M, Asawanonda P. Combination of non-ablative fractional photothermolysis and 0.1% tacrolimus ointment is efficacious for treating idiopathic guttate hypomelanosis. J Dermatolog Treat.10: 1-5, 2016.
Colomboa G. A. Zucchib F. Allegrab P. Colomboa F. Zania P. Santia. In vitro and in vivo Study of 5-Methoxypsoralen Skin Concentration after Topical Application. Skin Pharmacol Appl Skin Physiol. 16:130–36, 2003.
Cucé, L. C.; Neto, C. F., Manual de Dermatologia. Livraria Atheneu Editora. Rio de Janeiro, São Paulo, 369-72, 1990.
Diawara, M.M.; Trumble, J. T. Linear Furanocoumarins. In: d’mello, j. P. Ed. Handbook of Plant Fungal Toxicants. New York; CRC Press. 12, 175-89, 1997.
Draelos, Z D. Dermatologia Cosmética – Produtos e procedimentos. Editora Santos, Ed. 1, 2012
Faas L, R.Venkatasamy, R.C.Hider, A.R.Young and A. Invivo evaluationofpiperineandsyntheticanalogues aspotentialtreatmentsforvitiligousingasparsely Pigmentedmousemodel. British Journal of Dermatology, 158, 941–50, 2008.
Falabella R, Barona MI. Update on skin repigmentation therapies in vitiligo. Pigment Cell Melanoma Res., 22: 42-65, 2008.
Faria, AR., Roberto, G T., Dellatorre, G., Mira, M T & Castro, Caio C S de. Vitiligo – Part 2 – classification, histopathology and treatment. A Bras Dermatol. 89(5): 784–90, 2014.
Fesq H, Brockow K, Strom K, Mempel M, Ring J, Abeck D. Dihydroxyacetone in a new formulation–a powerful therapeutic option in vitiligo. Dermatology. 203(3): 241-43, 2001.
Hsu S. Camouflaging vitiligo with dihydroxyacetone. Dermatol Online J., 14(8): 23, 2008.
Ibbotson SH, Dawer S, Dinkova-Kostova AT, Weidlich S, Farr PM, Ferguson J,et al. Glutathione S-transferase genotype is associated with sensitivity to psoralen-ultraviolet Aphotochemotherapy. Eur J Dermatol., 21: 53-7, 2011.
JacomassiI E., Ismar S M., Sílvia R M. Morphoanatomy and histochemistry of the Brosimum gaudichaudii Trécul (Moraceae). Acta Bot. 21(3), 2007.
Johnson R, Staiano-Coico L, Austin L, Cardinale I, Nabeya Tsukifuji R, Krueger JG. PUVA treatment selectively induces a cell cycle block and subsequent apoptosis in human T-lymphocytes. Photochem Photobiol., 63: 566-71, 1996.
Kang HY, Choi YM.FK506 increases pigmentation and migration of human melanocytes. Br J Dermatol. 155(5): 1037-40, 2006.
Kawakami Tamihiro, Akiko Ohgushi, Tomohisa Hirobe, Yoshinao Soma. Effects of 1, 25-dihydroxyvitamin D3 on human epidermal melanocytes and melanoblasts. Journal of Dermatological Science. 76(1), 2014.
Laing TJ, Richardson BC, Toth MB, Smith EM, Marks RM. Ultraviolet light and 8-methoxypsoralen inhibit expression of endothelial adhesion molecules. J Rheumatol. 22: 2126-31, 1995.
Lan CC, Chen GS, Chiou MH, Wu CS, Chang CH, Yu HS. FK506 promotes melanocyte and melanoblast growth and creates a favourable milieu for cell migration via keratinocytes: possible mechanisms of how tacrolimus ointment induces repigmentation in patients with vitiligo. Br J Dermatol. 153(3): 498-05, 2005.
Leão Anatel R.; Luiz C. da Cunha2; Leila M. L. Parente; Lia C. M. Castro; Aiçar Chaul; Helena E. Carvalho, Vânia B. Rodrigues, Marciley A. Bastos. Avaliação clínica toxicólogica preliminar do viticromin® em pacientes com vitiligo. Revista Eletrônica de Farmácia. 2(1): 15-23, 2005.
Mckeon, J.J. PUVA for psoriasis.American Pharmacy 9: 530-32, 1981.
McNeely W, Goa KL. 5-Methoxypsoralen. A review of its effects in psoriasis and vitiligo. Drugs. 56(4): 667-90, 1998.
Menchini G., C. Comacchi. Testing a piperine cream with and without ultraviolet B phototherapy in 75 patients aected by bilateral vitiligo. GISV- Italian Group for the Study and Treatment of Vitiligo.
Mishra AK, A Mishra and P Chattopadhyay. Herbal Cosmeceuticals for Photoprotection from Ultraviolet B Radiation: A Review. Trop J Pharm Res., 10 (3): 2011.
Moreno-Cruz Berenice, Bertha Torres-Álvarez, Diana Hernández-Blanco, and Juan Pablo Castanedo-Cazares. Double Blind, Placebo-Controlled, Randomized Study Comparing 0.0003% Calcitriol with 0.1% Tacrolimus Ointments for the Treatment of Endemic Pityriasis Alba. Dermatol Res Pract. 2012: 303275, 2011.
Nguyen BC, Kochevar IE. Influence of hydration on dihydroxyacetone-induced pigmentation of stratum corneum. J Invest Dermatol. 120(4): 655-61, 2003.
Pozetti, G. L.; Bernardi, A. B.; Contribuição ao Estudo Químico do Brosimum gaudichaudii Trécul, Faculdade de Farmácia e Odontologia de Araraquara. 3(2): 215-23, 1969.
Sethi G, Sodhi A. Role of p38 mitogen-activated protein kinase and caspases in UV-B-induced apoptosis of murine peritoneal macrophages. Photochem Photobiol., 79: 48-54, 2004.
