Trometamol-Cetorolaco

Trometamol cetorolaco é um anti-inflamatório com potente ação analgésica, pertencente a classe dos AINEs, com potente ação analgésica.

Trometamol cetorolaco é um anti-inflamatório utilizado para o tratamento a curto prazo da dor aguda de intensidade moderada a severa. Normalmente é indicado antes ou após procedimentos médicos ou cirúrgicos. Todavia o trometamol cetorolaco é uma mistura racêmica de 2 diferentes estereoisômeros.

Por certo, ambos os isômeros possuem efeitos analgésicos, além disso, consegue atuar com moderada ação anti-flamatória, bem como atividade antiplaquetária e antipirética.

(Mcnicol et al., 2018; Martins et al., 2019; Motov et al., 2017; Yang et al., 2016; Guo et al., 2015)

Diferentes atuações do trometamol cetorolaco potente anti-inflamatório

Diversos mediadores químicos estão envolvidos no processo da dor e inflamação, histamina, bradicinina e prostaglandinas.

É provável que a intensidade da dor varia de moderada a grave durante as primeiras 24 horas após a cirurgia, sendo assim, o manejo adequado nas primeiras 12 horas é extremamente importante, pois tem a finalidade de propiciar maior conforto e qualidade de vida aos pacientes a finalização do procedimento ou cirurgia.

Em contrapartida uma outra opção para a utilização de trometamol cetorolaco é a sua utilização no pré operatório com a finalidade de conduzir o paciente a um resultado superior de eficácia no alívio da dor para o paciente ao acordar da anestesia.

(Martins et al., 2019; Motov et al., 2017)

Anti-inflamatório com potente ação analgésica

No entanto, a ação de trometamol cetorolaco está relacionada a sua excelente capacidade na redução da dor e ainda promover uma recuperação mais confortável ao paciente submetido a procedimentos cirúrgicos e acometidos pela dor em diferentes tecidos.

Além disso é útil na terapêutica que requer o uso de anti-inflamatório com potente ação analgésica, promovendo assim, analgesia e ação anti-inflamatória.

(Morrow et al., 1993; Innes et al., 1998; Yang et al., 2016; Guo et al., 2015; Martins et al., 2019)

Potencial ação do trometamol cetorolaco como anti-inflamatório

Entre os benefícios do cetorolaco em princípio esta a redução da dor de moderada a severa, bem como diminuir, sedação, retenção urinária e o potencial de depressão respiratória, estando estes sintomas como prejuízo ao uso de opioides quando utilizados.

Em virtude de suas propriedades anti-inflamatória e analgésica, outra utilidade é o uso estratégico de cetorolaco para reduzir o uso de opioides, principalmente em crianças.

No entanto, sua atividade leva a inibição da atividade da cicloxigenase, e consequentemente promove redução da conversão do ácido araquidônico em prostaglandinas, tanto quanto catalisar etapas sequenciais da síntese das prostaglandinas.

Conforme suas caracteristicas e de acordo com os resultados apontados  trometamol cetorolaco é um anti-inflamatório com potente ação analgésica.

(Guo et al., 2015; Spickler, 1993; Martins et al., 2019; Mcnicol et al., 2018)

Indicação e benefícios

  • Com efeito atua no controle da dor aguda de intensidade moderada a severa;
  • Pós-operatório;
  • Do mesmo modo é eficaz no controle da dor;
  • Pós-parto;
  • Reduz a incidência de dor após a cirurgia geral;
  • Pequenas cirurgias;
  • Migrânea;
  • Potente efeito analgésico com ausência de efeitos sobre o sistema nervoso central (SNC) nem propriedade sedativa ou ansiolítica;
  • Cólica renal;
  • Cólica biliar;
  • Dores lombares.
(Yang et al., 2016; Kulo et al., 2017; Guo et al., 2015; Plapler et al., 2016)

Reações adversas

  • Desordens gastrintestinais;
  • Tontura;
  • Desordens de pele;
  • Hiperhidrose;
  • Sonolência;
  • Cefaleia.
(Martins et al., 2019; Hieu et al., 2012; Plapler et al., 2016)

Dose usual

  • 10 a 20mg em dose única ou 10mg a cada 6 a 8 horas.
  • Dose máxima em 24 horas: 60mg.

Precaução

Trometamol cetorolaco via oral não deve ser utilizado por mais de 5 dias seguidos.

Contra-indicação

  • Gestantes e lactantes;
  • Menores de 16 anos;
  • Portadores de insuficiência renal grave.

Estudo

Ensaio clínico duplo-cego, randomizado de fase III, dupla simulação comparando a eficácia de cetorolaco trometamol (KT) e naproxeno (NA) com o propósito de atuar no alívio da dor lombar aguda de intensidade moderada a grave, de acordo com a análise pela escala visual analógica (EVA).

A avaliação deu-se por 10 dias, com 83 indivíduos diagnosticados com dor lombar de moderada a severa, idade de 18 a 65 anos. Os indivíduos foram avaliados antes e após a administração.

(Plapler et al., 2016)

Resultados

  • Com efeito reduziu a necessidade de uso de opióides e, consequentemente, reduziu os efeitos adversos relacionados a eles;
  • De acordo com os resultados obtidos com o uso de cetorolaco, a eficácia foi semelhante ao naproxeno no alívio da dor lombar;
  • Por certo as diferenças foram insignificantes na apresentação de efeitos adversos entre os grupos;
  • Como resultado superior, a porcentagem de indivíduos que relataram melhora no alívio da dor foi de 24,2% no uso de cetorolaco e 6,5% no uso de naproxeno;
  • Dessa forma o cetorolaco possui eficácia superior a outros AINEs no alívio da dor e é uma opção vantajosa para o tratamento da lombalgia;
  • Certamente Trometamol cetorolaco é um anti-inflamatório com potente ação analgésica.
(Plapler et al., 2016)

Figura 1- Resultados após o uso de cetorolaco e naproxeno

anti-inflamatório

Fonte: Plaper et al., 2016
Outras opções para possíveis associações com efeito de analgesia e ação anti-inflamatória

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Referências

Na escrita do post fizemos o uso de algumas referencias de literaturas que se encontram neste Referências post

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